שיעורי תגובה גבוהים לטיפול ממושך בפמברוליזומאב (קיטרודה)
- איגודים
- אונקולוגיה
- טיפול נמרץ
- מומחים צעירים
- מיילדות וגינקולוגיה
- משפחה
- נוירולוגיה
- סיעוד אונקולוגי
- עור ומין
- המטולוגיה
- חברות
- אורואונקולוגיה
- אם ועובר
- אנדוסקופיה גינקולוגית
- גידולי מערכת העיכול
- גידולי עור
- גינקו-אונקולוגיה
- גינקולוגיה של ילדות ומתבגרות
- החברה להפרעת קשב
- החברה לכאב ראש
- הפרעות תנועה
- טיפול בכאב
- טיפול פליאטיבי
- כירורגיה אונקולוגית
- מחלות מטבוליות
- נוירואימונולוגיה
- נוירולוגיה קוגניטיבית
- סרטן השד
- סרטן ריאות
- עצב-שריר
- רדיותרפיה
- רפואת אורחות חיים
איפילימומאב
טיפול משולב של ניבולומאב ואיפילימומאב מאריך הישרדות
השוואה בין טיפול משולב של ניבולומאב (אופדיבו) ואיפילימומאב (יירבוי) לבין כימותרפיה כקו טיפול ראשון עבור מטופלים עם סרטן ריאות חוזר או גרורתי של תאים שאינם קטנים (NSCLC) העלתה כי הטיפול המשולב הביא להארכת ההישרדות ללא התקדמות בקרב מטופלים עם עומס מוטציות גבוה, ללא תלות ברמת ביטוי 1L-PD
פמברוליזומאב (קיטרודה) אינה מביאה לשיפור מובהק בהשוואה לכימותרפיה בהישרדות מטופלים עם מלנומה מתקדמת ועמידה
ניתוח סופי של ההישרדות הכללית במחקר KEYNOTE-002 מצא כי בעוד שפמברוליזומאב (קיטרודה) הביאה לשיפורים בהישרדות ללא התקדמות, שיעורי התגובה האובייקטיבית ומשך התגובה בקרב מטופלים עם מלנומה מתקדמת ועמידה לאיפילימומאב (יירבוי), לא נמצא הבדל מובהק בין טיפול זה לכימותרפיה מבחינת ההישרדות הכללית
פמברוליזומאב אינה מביאה לשיפור מובהק בהשוואה לכימותרפיה בהישרדות מטופלים עם מלנומה מתקדמת ועמידה
ניתוח סופי של ההישרדות הכללית במחקר KEYNOTE-002 מצא כי בעוד שפמברוליזומאב (קיטרודה) הביאה לשיפורים בהישרדות ללא התקדמות, שיעורי התגובה האובייקטיבית ומשך התגובה בקרב מטופלים עם מלנומה מתקדמת ועמידה לאיפילימומאב (יירבוי), לא נמצא הבדל מובהק בין טיפול זה לכימותרפיה מבחינת ההישרדות הכללית
שינויים ברמות אינטרלויקין-8 בדם מעידים על תגובה לחוסמי נקודות בקרה של גידולי מלנומה
תגובה לטיפול עם חוסמי נקודות בקרה, פמברוליזומאב (קיטרודה), ניבולומאב (אופדיבו) או שילוב של השניים, נקשרה לירידה ברמות IL-8, אשר נצפתה גם עם התקדמות-דמה של מלנומה גרורתית או סרטן ריאות מתקדם של תאים שאינם קטנים (NSCLC), בעוד שעם התקדמות אמיתית של המחלה חלה עלייה ברמות IL-8
פמברוליזומאב מאריכה הישרדות מטופלים עם מלנומה מתקדמת
ניתוח ההישרדות הסופי של מחקר KEYNOTE-006 אישר את תוצאות הביניים של מחקר זה ומצא כי מתן פמברוליזומאב (קיטרודה), הן אחת לשבועיים והן אחת לשלושה שבועות, הביא לשיפור דומה, של כ- 30%, בהישרדות מטופלים עם מלנומה מתקדמת, בהשוואה למתן איפילימומאב (יירבוי) אחת לשלושה שבועות
שילוב אימונותרפיה או טיפול תרופתי ממוקד עם טיפול בסכין גמא לגרורות במוח
הוספת אימונותרפיה או טיפול תרופתי ממוקד לטיפול מקומי בגרורות במוח עם סכין גמא מביאה להארכה ניכרת בהישרדות, בפרט עם חוסמי PD-1 במקרים שאין מוטציות בגן BRAF או חוסמי BRAF וחוסמי PD-1 כאשר ישנן מוטציות בגן BRAF. השיפור בהישרדות גובר ככל שמספר הגרורות במוח המאובחנות בשלב ההתחלתי קטן
שילוב של חוסם PD-1 במינון סטנדרטי עם חוסם CTLA-4 במינון נמוך נסבל היטב ומביא לתוצאים משופרים במלנומה מתקדמת
מחקר KEYNOTE-029 מצא כי טיפול קצר עם פמברוליזומאב (קיטרודה) במינון סטנדרטי יחד עם איפילימומאב (יירבוי) במינון נמוך ואחריו טיפול ממושך בפמברוליזומאב במינון סטנדרטי, מביא לשיעורי תגובה גבוהים ושיעורי הישרדות גבוהים, עם פרופיל רעילות נסבל ולא קטלני ושיעורים נמוכים של הפסקת הטיפול במלנומה מתקדמת
מונותרפיה עם חוסמי PD-1 או טיפול המשלב איפילימומאב הינם ממשטרי הטיפול המומלצים ביותר עבור מלנומה מתקדמת
במחקר שהשווה בין תשעה משטרי טיפול שונים עם חוסמי נקודות בקרה עבור מלנומה מתקדמת, נמצא כי מונותרפיה עם פמברוליזומאב (קיטרודה) או ניבולומאב (אופדיבו) מביאים לאיזון המיטבי בין יעילות לרעילות, בעוד שאיפילימומאב (יירבוי) משפר אמנם את ההישרדות, אך קשור לשיעור מוגבר של תופעות לוואי קשות
אימונותרפיות מערכתיות שונות משפיעות באופן שונה על שינויים בצבע של נגעים מלנוציטיים
מחקר שהשווה בין חוסם BRAF, חוסמי PD-1 עם או ללא איפילימומאב ושילוב של דברפניב וטרמטיניב, מצא כי טיפולים מערכתיים אלו משפיעים באופנים שונים על שינויים בפיגמנטציה של נגעים מלנוציטיים אטיפיים. ממצאי המחקרים מדגישים את חשיבות הניטור הרציף על ידי רופאי עור במהלך הטיפול במלנומה
טיפול קו ראשון בפמברוליזומאב (קיטרודה) עבור מלנומה מתקדמת מביא לשיעורי הישרדות של כמעט 50% לאחר ארבע שנים
ניתוח הישרדות כללית של מחקר KEYNOTE-001 חשף כי פמברוליזומאב (קיטרודה) הביא לתגובות ממושכות וכי קרוב למחצית מהמטופלים שקיבלו פמברוליזומאב כטיפול קו ראשון שרדו לאחר ארבע שנים מתחילת הטיפול, בעוד ששיעור ההישרדות הכללית לאחר ארבע שנים בקרב כלל אוכלוסיית המחקר, שחלקה נחשפה קודם לאיפילימומאב (יירבוי), עמד על 37%
רמות PD-L1 מומס בדם מנבאות תגובה לטיפול במלנומה עם חוסמי נקודות בקרה
במחקר מולקולרי נמצא כי תאי מלנומה מפרישים ארבעה סוגים שונים של PD-L1 וכי בעוד שעלייה ברמות PD-L1 מסיס לפני תחילת הטיפול בחוסמי נקודות בקרה מעידה על מחלה מתקדמת, עלייה בסמן זה חודשים לאחר תחילת הטיפול מעידה על סיכוי מוגבר לתגובה לטיפול
מינון גבוה של איפילימומאב משפר באופן ניכר את ההישרדות הכללית במלנומה מתקדמת בהשוואה למינון נמוך
מחקר שהשווה בין מינון גבוה (10 מ"ג/ק"ג) לנמוך (3 מ"ג/ק"ג) של איפילימומאב (יירבוי) מצא כי המינון הגבוה מאריך במספר חודשים את ההישרדות של מטופלים עם מלנומה מתקדמת, אך מנגד קשור לשיעורים גבוהים יותר של תופעות לוואי
מחקרים וחדשות רפואה
-
דלקת מפרקים שגרונית11.12.2025, 07:53
-
קרצינומה אורותליאלית11.12.2025, 07:47
-
זיקה מולדת11.12.2025, 07:36
-
מצגות וכנסים10.12.2025, 14:42
7 הכי נקראות
-
1
-
2
-
3
-
4
-
5
-
6
-
7
תגובות אחרונות