אנפילקסיס 26.06.2023

סקירת מידע: מקרי מוות וכמעט מוות על רקע אנפילקסיס

סיכום נתוני מרשם The Allergy Vigilance Network במשך שני עשורים על גורמי סיכון, שרידות, גיל ואלרגנים בעקבות תגובה אנפילקטית חמורה

מזרק אפיפן, תגובה אלרגית. אילוסטרציה

הבנת גורמי הסיכון של תגובה אנפילקטית חמורה מהווה אתגר קליני משמעותי ביותר. במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו אחרונה בכתב העת Allergy, ביקשו החוקרים לבחון את המאפיינים הקשורים לשרידות, גיל ואלרגנים, כל זאת בהקשר של תגובה אנפילקטית חמורה.

המחקר הנוכחי בוצע במתכונת רטרוספקטיבית. המחקר בחנו 3,510 מקרים של תגובה אנפילקטית, אשר הובילו למוות/ כמעט מוות ונרשמו על ידי Allergy-Vigilance® Networkי(2002-2020).

70 מהמקרים (2%) היו של אנפילקסיס מדרגה 4 (לפי דירוג Ring-Messmer, עם 57% גברים וגיל ממוצע של 35.4 שנים). 25 מהנבדקים נפטרו במהלך המחקר (19 עקב תגובה למזון). 33% מהנבדקים היו בעלי היסטוריה של אסתמה.

תוצאות המחקר הדגימו כי מירב התגובות היו למזון (60%, 20% בוטנים, 11% חלב). מזון היווה את גורם לתגובה בקרב 25/26 ילדים ו-17/44 (39%) מבוגרים.

גורמים אשר אינם מזון, היו תרופות ולטקס (24%, 10% חסמי עצב-שריר, 6% בטא לקטמים) ודבורים (16%). שלושה מקרים הקשורים למזונות (מתוכם מקרה תמותה אחד) התרחשו במהלך מבחני תגר מזון אשר בוצעו בילדים.

עוד נמצא, כי בהשוואה לנבדקים עם אלרגיות שאינן למזון, גיל צעיר יותר (22.2 שנה לעומת 55 שנה, P<0.001), היסטוריה של אסתמה (50% לעומת 7%, P<0.001) ואלרגיות נוספות (62% לעומת 18%, P<0.001) היו נפוצים יותר בקרב אלה עם אלרגיה למזון. קו-פקטור זוהה בקרב 35 מהמקרים (50%), אך היה נפוץ הרבה יותר בקרב מבוגרים (64% לעומת 27%, P=0.01).

הנבדקים אשר נפטרו על רקע תגובה אנפילקטית היו צעירים יותר (25.6 שנים לעומת 40.8 שנים, P=0.05). לבסוף נמצא כי בקרב 15 ממקרי האנפילקסיס (21%) היו פערים במניעה וטיפול.

מתוצאות מחקר זה עולה כי גיל צעיר, היסטוריה של אסתמה ופעילות גופנית מהווים גורמים ספציפיים לתגובה אנפילקטית חמורה למזון. מזון מעורב בתגובה חמורה אף בקרב מבוגרים, תגובה אשר אין להמעיט בחשיבותה וחומרתה.

נושאים קשורים:  אלרגיה למזון,  אנפילקסיס,  גיל,  גורמי סיכון,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו