במסגרת מחקר חתך פרוספקטיבי אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת British Journal of Ophthalmology ביקשו החוקרים להעריך את השינויים בשטח האוקולרי ובפס הדמעות, וזאת בהתאם לגיל וסטטוס מוטציוני בקרב חולי אנירידיה מולדת.
עוד בעניין דומה
המחקר כלל סך של 45 נבדקים עם אנירידיה מולדת (89 עיניים). זיהוי מוטציה (כסיבה למחלה) נעשה בעזרת ריצוף של אקסום שלם.
הבדיקות כללו ביומיקרוסקופיה במנורת סדק, מיקרוסקופיה קונפוקלית in vivo, ציון Ocular Surface Disease Indexי(OSDI), קצב מצמוץ, בדיקת Schirmer I, ציון Oxford Staining Scoreי(OSS), זמן פריצת סרט דמעות (tear film break-up time - TFBUT) ואינדקס הגנה על העיניים (Ocular Protection Index - OPI).
תוצאות המחקר הדגימו שינויים תלויי גיל ובכללם: עלייה בציון OSDI (β=0.34, רווח בר-סמך 95%: 0.03-0.66,p=0.030 ), בקצב מצמוץ (β=0.18, רווח בר-סמך 95%: 0.08-0.27, p<0.001) ובציון OSS (β=0.05, רווח בר-סמך 95%: 0.03-0.07, p<0.001) והפחתה בייצור דמעות (β=−0.23, רווח בר-סמך 95%: 0.02-0.43,p=0.029 ) וב-TFBUT (β=−0.10, רווח בר-סמך 95%: 0.43- - 0.02, p<0.001).
הפרעות ב-OSDI, ב-OSS, בקצב מצמוץ, בייצור דמעות וב-TFBUT דווחו לאחר גיל עשר. OSDI,יOSS, מצמוץ ו-TFBUT נמצאו בקורלציה עם חוסר עצבי בקרנית וחסר בתפקוד תאי גזע לימבליים.
OSDI, קצב מצמוץ, Schirmer, OSS, TFBUT ו-OPI לא נמצאו קשורים לסוג מוטציה ב-PAX6. עם זאת, הודגם קשר בין OSDI, OSS וקצב מצמוץ לבין דרגת קרטופתיה על רקע אנירידיה.
מתוצאות מחקר זה עולה כי נזק למשטח העין וסימני יובש בעיניים מופיעים באנירידיה מולדת ללא קשר לנשאות למוטציה. ביטויים אלה מופיעים לאחר גיל עשר שנים ומתקדמים לאחר מכן. תוצאות אלו מצביעות על קיומו של חלון טיפולי מוקדם להגנה על ההומיאוסטזיס של פני העין ושל תפקוד הלימבוס, וזאת על מנת לעכב התפתחות והתקדמות של קרטופתיה.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות