בנשים מבוגרות עם סרטן שד לומינלי קטן יש עבודות שמראות שהטיפול עם הקרנות לא מאריך חיים ולכן יש להתחשב באופציה לוותר על הקרנות בנשים האלה ולתת רק טיפול אנטי-הורמונלי.
עוד בעניין דומה
אבל האם אפשר לחשוב הפוך – לתת טיפול קרינתי ולוותר על הטיפול ההורמונלי? במיוחד שטיפול עם מעכבי ארומטז כרוך בלא מעט תופעות לוואי, במיוחד כאבי פרקים שיכולים להוריד משמעותי את איכות החיים ומשמעת טיפולית כאשר כ-20-30% מהחולות לא יסיימו את הטיפול. במיוחד היום, כשאפשר להשלים טיפול הקרינתי תוך 5 ימים בלבד, אולי אנו חייבים להציג את האופציה הזאת לחולות.
במאמר הנלווה הכותבים סוקרים את הספרות על השאלה הזאת. במאמר הראו שתוצאות הטיפול תואמות בין טיפול עם הקרנות בלי טיפול הורמונלי וטיפול הורמונלי ללא טיפול עם הקרנות - ללא הבדל בין DFS או OS. יש מחקר שרץ עכשיו שבודק את האפשרות הזאת באופן פרוספקטיבי – מחקר EUROPA שעושה רנדומיזציה בין טיפול עם AI מול טיפול עם APBI בלבד.
עד שיש תוצאות מהמחקר הזאת – אין מהנמנע להציג את זה כאופציה, במיוחד לחולות שיש חשד שיתקשו להסתדר עם טיפול התרופתי.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות