COPD 14.04.2022

זיהום אוויר מגביר סימני דלקת במעשנים לשעבר הסובלים מ-COPD

חולי COPD שעישנו בעברם הראו סימני דלקת מוגברים לאחר חשיפה למפלט דיזל. סימני הדלקת נמצאו בדגימות דם ובדגימות דרכי הנשימה והיו גבוהים יותר מאשר בקרב מי שלא עישנו מעולם

צילום רנטגן של חולה COPD (צילום: אילוסטרציה)
צילום רנטגן של חולה COPD (צילום: אילוסטרציה)

קיימות עדויות הולכות וגוברות לכך שמחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) עלולה להיגרם ולהחריף בשל חשיפה לזיהום אוויר. במחקר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, מטרת החוקרים היתה לתעד את ההשפעה של חשיפה לטווח קצר של זיהום אוויר על סמני דלקת, פרוטאזות ואנטי-פרוטאזות בדרכי הנשימה התחתונות של מבוגרים עם וללא COPD.

החוקרים ערכו מחקר אנושי צולב וכפול סמיות, אשר במסגרתו אספו 30 משתתפים [עשרה מעשנים לשעבר עם COPD קלה עד מתונה ו-20 משתתפים בריאים (תשעה מעשנים לשעבר, 11 לא עישנו מעולם)], בגיל ממוצע של 60 שנים. כל משתתף נחשף לאוויר מסונן (בקרה) ולמפלט דיזל (DE: diesel exhaust) בסדר אקראי, לפרקי זמן של שעתיים עם הפרדה של פרקי זמן לצורך צינון (washout).

24 שעות לאחר החשיפה בוצעה ברונכוסקופיה לשטיפה (lavage). בנוסף, נעשתה ספירת תאים על דגימות דם ודרכי נשימה. בדיקת ELISAי(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) נעשתה לצורך מדידת חלבוני דלקת חריפה (acute inflammatory proteins), מטריקס פרוטאינאז, ואנטי-פרוטאזות בדגימות הדם ודרכי הנשימה.

במעשנים לשעבר הסובלים מ-COPD, אך לא בקרב המשתתפים האחרים, חשיפה ל-DE העלתה את ריכוז הסרום עמילואיד A [1.67 (1.21 עד 2.30), p=0.04] ומטריקס מטאלו-פרוטאינאז 10 [2.61 (1.38 עד 4.91), p=0.04] בשטיפה ברונכואולוואולרית. ערך הלימפוציטים הסירקולטוריים עלה לאחר חשיפה ל-DE [0.14 (0.05 עד 0.24) תאים x 109/ליטר, p=0.03], ללא קשר לסטטוס ה-COPD.

החוקרים מסכמים כי במסגרת מחקרם על מפלט דיזל, נמצא כי מעשנים לשעבר הסובלים מ-COPD עלולים להיות מועדים יותר לתגובה דלקתית בהשוואה למעשנים לשעבר ללא COPD, או לנבדקי ביקורת בריאים אשר לא עישנו מעולם.

מקור:

Ryu MH, Afshar T, Li H, et al. Impact of Exposure to Diesel Exhaust on Inflammation Markers and Proteases in Former Smokers with COPD: A Randomized, Double-Blinded, Crossover Study. Am J Respir Crit Care Med [Internet] 2022 [cited 2022 Mar 13];Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35202552/

נושאים קשורים:  מחקרים,  COPD,  זיהום אוויר,  דלקת בדרכי האוויר,  עישון
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו